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关于解决我区医疗队伍不稳定问题的建议

[作者:易胜博官网平台办 更新时间:2012-05-19 文章录入:九龙坡政协 浏览量:6001]

提高我区医疗队伍的可持续发展,有效解决医患矛盾,让群众满意,是政协委员一直关注的重点。通过近期调研,委员们认为,由于公立医院临聘职工的待遇问题得不到合理解决,造成了医务人员的严重不稳定和卫生专业技术人才的明显缺失,已经成为阻碍医疗卫生发展的重要问题。

一、管理体制不健全,编制严重不足

我区现有各级各类医疗卫生单位599个,其中公立医院8家,分别分布在杨家坪、石桥铺、白市驿及西彭镇地区。8个公立医院(区一、二、三、五、建设、红十字、中西医结合、高新区人民医院)的人员编制是2008年核定的,共计1124人,随着医疗卫生事业的发展,已经不能满足群众就医需求,且核定编制的标准也未按等级医院的人员编制标准来确定。截止20122月,我区公立医院人员数为2787人,其中正式在编职工1288人,临聘人员1449人,临聘人员占职工总数的51.99%。按照目前全区公立医院编制床位数2481张(实际使用床位远大于这个数)核定,根据卫生部《综合医院组织编制原则试行草案》中关于综合医院病床与工作人员之比为1:1.4的标准计算,我区公立医院编制人员数量应为3473人,而与实际人数的1124人之间尚差2349人,仅达到了标准编制人数的32.36%

二、经费投入与保障不足,加大医患矛盾

由于各公立医院临聘职工所需经费全部由医院全额承担,因此,医院必须自筹资金来补缺。据统计,2011年, 6家公立医院(不含后期纳入我区卫生局管理的高新区人民医院和区红十字医院)人员费用支出12306.91万元,其中财政安排在编人员经费436.37万元,占人员经费总支出4%(财政按在编职工基础工资的60%安排人员经费),20092010年退休人员费用总支出2225.69万元,其中财政投入319.27万元,占总支出14%(2011年提高到34%)其余由医院自筹和社保基金支付。

由于医疗技术服务劳务价格偏低(如门诊诊查费2/次,住院床日费仅11元),加之财政投入不足,医保预付政策未到位(医院先垫付医疗费用,再与医保部门结算,一般要滞后2-3个月),药品按期付款困难(药交平台药品采购约定60天内付清药款,6家公立医院月均采购药品约1800万元,其中最高的区一院月均药品采购额约480万元。20111-9月在市药交所集中采购药品4,625.69万元,按期支付1,204.98万元,按期支付率仅26%。若按约定落实,医院存在资金链断裂风险),此外为解决病员来源渠道,扭转公众形象,各医院大量投入基建和设备采购,并做了很多公益性活动,因此在基建和设备方面也存在不同程度的负债(20092011年,公立医院基本

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